El SUS (Sistema Único de Salud) es universal, gratuito en el punto de atención y organizado en red, con la atención primaria como puerta de entrada preferente y coordinadora del cuidado. En la prueba, saber en qué servicio ocurre el caso define la conducta posible: qué resuelve la UBS, qué va a la UPA, cuándo activar el SAMU y cómo funciona la derivación regulada.

Los puntos de la red

Punto	Qué hace
UBS con ESF	UBS (Unidad Básica de Salud) con ESF (Estrategia Salud de la Familia), puerta de entrada con territorio y población registrada: crónicos, control prenatal de riesgo habitual, control del niño sano, vacunación, tamizajes, visita domiciliaria
eMulti	Equipo multiprofesional (psicología, fisioterapia, nutrición, trabajo social y otras) que apoya a los equipos de la UBS con atención compartida y apoyo matricial; reemplazó al NASF, sigla que todavía aparece en las pruebas
Consultorio de especialidades	Atención secundaria: consultas y exámenes especializados, a los que se accede por derivación regulada
CAPS	CAPS (Centro de Atención Psicosocial): trastornos mentales graves y consumo de alcohol y drogas; modalidades AD, infantojuvenil y 24 horas (CAPS III)
UPA 24h	UPA (Unidad de Pronto Atención), urgencias de complejidad media, puertas abiertas: estabiliza, mantiene en observación hasta 24 horas y traslada por la regulación cuando el caso requiere hospital
SAMU 192	SAMU (servicio de emergencias prehospitalarias, 192): el médico regulador decide entre orientación telefónica, ambulancia básica o avanzada y el hospital de destino
Hospital	Servicio de urgencias, internación, cirugía, UCI y alta complejidad

Adónde va el paciente

Consulta crónica, cuadro agudo leve o prevención

UBS, también en la demanda espontánea, con acogida y clasificación de riesgo.

Urgencia sin riesgo inmediato de muerte, que requiere exámenes u observación

UPA o pronto-atendimento (guardia de atención inmediata).

Emergencia en domicilio o vía pública

SAMU 192; los Bomberos, en el 193, hacen rescate y atención del trauma en muchos municipios.

Crisis psíquica grave

CAPS, de preferencia el de 24 horas, con respaldo de cama de salud mental en hospital general; la agitación con riesgo inmediato va a urgencias.

Atención primaria en la práctica

Equipo de Salud de la Familia — como mínimo médico, enfermero, auxiliar o técnico de enfermería y agentes comunitarios; la PNAB (Política Nacional de Atención Básica) recomienda de 2.000 a 3.500 personas por equipo.
ACS — agente comunitario de salud, vecino del área, registra y acompaña a las familias por visita domiciliaria y conecta al equipo con el territorio; hasta 750 personas por agente. No diagnostica ni prescribe.
Coordinación del cuidado — la UBS sigue siendo responsable del paciente incluso cuando está con el especialista o internado.

Regulación y redes

RAS — las RAS (Redes de Atención a la Salud) conectan los puntos por flujos acordados; redes temáticas de urgencia y emergencia, materno-infantil (Rede Cegonha, hoy Rede Alyne), psicosocial (RAPS), persona con discapacidad y enfermedades crónicas.
Referencia y contrarreferencia — la UBS deriva con informe y el especialista devuelve con un plan; la regulación ordena la fila por gravedad.
Traslado de urgencia — la UPA solicita cama a la central de regulación; el médico de origen mantiene el cuidado hasta el traslado.

Quién hace qué y quién paga

Esfera	Función principal
Municipio	Atención primaria, parte de la complejidad media y vigilancia local; como mínimo el 15% de sus ingresos propios en salud
Estado	Hospitales y servicios regionales, regulación estatal, apoyo a los municipios; como mínimo el 12% de sus ingresos
Unión (gobierno federal)	Normas nacionales, financiamiento, compra de vacunas y medicamentos estratégicos, Anvisa (agencia sanitaria)
Acuerdos y control social	Comisiones Intergestores Tripartita (CIT) y Bipartita (CIB); consejos y conferencias de salud con participación de los usuarios

Siglas de los enunciados

Sigla	Significado
PA y PS	Pronto-atendimento y pronto-socorro (servicios de urgencias); PA también es presión arterial, y el contexto decide
ESF, eSF, eAP	Estrategia Salud de la Familia, equipo de Salud de la Familia, equipo de Atención Primaria
NASF	Núcleo Ampliado de Salud de la Familia, antecesor de la eMulti
SINAN	Sistema de Información de Enfermedades de Notificación
SIM y SINASC	Sistemas de mortalidad, alimentado por el certificado de defunción, y de nacidos vivos
PNI	Programa Nacional de Inmunizaciones, responsable del Calendario Nacional de Vacunación
RENAME	Relación Nacional de Medicamentos Esenciales

En Brasil: el SUS atiende a cualquier persona en el territorio, incluidos los extranjeros, sin cobro, y convive con los planes de salud privados, regulados por la ANS (agencia de salud suplementaria). Las leyes de base son la Lei 8.080/1990 y la Lei 8.142/1990.

Cifras clave: SAMU 192, Bomberos 1932.000 a 3.500 personas por equipo de Salud de la FamiliaHasta 750 personas por ACSObservación en la UPA hasta 24 horasEl CAPS III funciona 24 horasMunicipios 15% y estados 12% de los ingresos en saludLeis 8.080 y 8.142, de 1990